Suy thai có thể được coi là biến chứng vô cùng nguy hiểm khi mang thai và khi chuyển dạ. Nếu không điều trị kịp thời có thể khiến thai nhi phải thởi trong nước ối chứa phân su. Nặng hơn là có thể là ngừng thở . Hoặc có thể là dẫn đến thai chết lưu ngay trong bụng mẹ. Bởi vậy các mẹ hãy tìm hiểu thật kỹ về hiện tượng nguy hiểm này nhé
Suy thai là gì ?
Đây là hiện tượng thai bị thiếu oxy đôi khi là khi mang thai nhưng hầu hết xảy ra khi chuyển dạ. Khi còn là bào thai, thai phải nhận oxy từ người mẹ để có thể sống và phát triển. Vòng tuần hoàn của điều đó là tử cung đến rau thai và cuối cùng là thai nhi. Nhưng nếu bất kỳ vì lý do nào ảnh hưởng đến nhau thai. Điều này khiến thai nhi không có đủ oxy để thở từ đó gây ra suy thai ở mẹ bầu
Suy thai được chia thanh 2 loại
- Suy thai cấp tính (suy thai chuyển dạ) : đây là tình trạng xảy ra đột ngột trong quá trình chuyển dạ. Hiện tượng này vô cùng nguy hiểm vì khiến mẹ, bé mất mạng nếu không được xử lý kịp thời. Nếu thai nhi được xinh ra sẽ đối mặt với vấn đề về não hay thể chất, tinh thần
- Suy thai mãn tính (suy thai trong thai kỳ): đây là tình trạng xảy ra thường xuyên trong quá trình mang thai. Nếu ở mức độ nhẹ thì có biểu hiện không rõ ràng và không quá nguy hiểm. Nhưng nó lại rất dễ thanh suy thai cấp tính. Và xảy ra trong quá trình chuyển dạ. Điều này vô cùng nguy hiểm.
Dấu hiệu nhận biết suy thai ở mẹ bầu
Bởi suy thai có 2 loại nên cũng được chia thanh 2 dấu hiệu
Dấu hiệu đối với khi chuyển dạ
Các triệu chứng bao gồm
- Chiều cao của tư cung phát triển chậm là biểu hiện kém phát triển ở thai nhi
- Cử động thai nhi không mạnh như trước và vô cùng rối loạn. Cần phải chú ý nếu không thấy bé đạp hay cử động thai. Thì cần đến cơ sở y tế ngay lập tức vì có thể là thai đã chết lưu
- Nhịp tim thay đổi: có khi là đạp chậm dưới 100 lần/phút có khi lại lên trên 160 lần/phút. Bởi tình trạng thiếu oxy khi ở trong bụng mẹ vì suy thai.
Xét nghiệm :
- Nước ối: Có màu xanh bất thường (cần soi ối nhiều lần)
- Monitor sản khoa, truyền ocytocin hay vê núm vú có xuất hiện nhịp chậm sớm (Dip I), nhịp chậm muộn (Dip II), tim thai không đáp ứng test không đả kích
- Siêu âm xác định chỉ số nước ối, Doppler mạch máu ĐMR , ĐMNG và ĐMTC 2 bên.
Đối với suy thai khi chuyển dạ
Trong quá trình chuyển dạ nếu có những dấu hiệu sau cần phải thông báo với bác sĩ:
- Nước ối có màu xanh khi vỡ ối hoặc bầm ối
- Nước ối có chưa dải phân su
- Nhịp tim thai quá nhanh, trên 160 lần/phút hoặc quá chậm 120 lần/phút
Xét nghiệm theo dõi
- Nghe nhịp tim thai (bằng ống gỗ): Đạt trên 160 lần/phút hay dưới 100 lần/phút.
- Theo dõi liên tục nhịp tim thai bằng máy monitor sản khoa: Thấy xuất hiện nhịp tim thai chậm muộn (Dip II), hoặc nhịp biến đổi hoặc nhịp dao động ít dưới 5 nhịp.
- Siêu âm: Xác định lượng nước ối suy giảm (chỉ số nước ối giảm), giảm trở kháng ĐMNG
- Đo pH máu đầu thai nhi và máu rốn ngay sau đẻ.
Nguyên nhân gây ra hiện tượng này
Nguyên nhân từ phía người mẹ
- Các yếu tố làm giảm lưu lượng tuần hoàn tử cung – rau:
- Gia tăng sức cản ngoại vi làm luồng máu từ mẹ đến hồ huyết bị giảm.
- Cơn co tử cung khi xuất hiện cơn co tử cung có áp lực > 50mmHg các động mạch bị chèn ép. Nên lượng máu đến hồ huyết giảm.Thời gian ngừng lưu thông máu giữa mẹ và con thường ngắn. Nên thai bình thường có thể chịu đựng được. Nếu tần số, cường độ cơn co tăng, thời gian cơn co kéo dài. Sẽ làm tăng thời gian ngừng lưu thông máu giữa mẹ và con. Dẫn đến thai không thể hồi phục giữa các cơn co …
- Tư thế nằm ngửa của sản phụ làm tử cung đè ép vào động mạch chủ. Gây giảm dòng chảy của máu mẹ đến tử cung
- Chảy máu ở mẹ: Tình trạng chảy máu ở mẹ làm tụt huyết áp đưa đến suy thai
- Mẹ bị thiếu máu mãn, nhiễm trùng.
Nguyên nhân do thai
- Thai non tháng.
- Thai chậm phát triển.
- Thai già tháng.
- Thai dị dạng.
- Thai thiếu máu hoặc nhiễm trùng.
Nguyên nhân do phần phụ của thai
- Rau tiền đạo, rau bong non.
- Bánh rau vôi hoá trong thai già tháng.
- Sa dây rốn, dây rốn thắt nút.
- Vỡ mạch máu rốn (trong trường hợp dây rốn bám màng…).
- Ối vỡ non, ối vỡ sớm.
Nguyên nhân sản khoa
- Các trường hợp đẻ khó do nguyên nhân cơ học.
- Bất tương xứng đầu -chậu.
- Ngôi thai bất thường.
- Chuyển dạ kéo dài.
- Rối loạn cơn co (tăng tần số và trương lực).
Nguyên nhân do thuốc
- Thai nhi bị ức chế do dùng các thuốc gây mê, giảm đau.
- Dùng thuốc tăng co không kiểm soát làm tăng cơn co.
Xử lý thế nào khi gặp phải tình trạng suy thai
Tùy vào mức độ suy thai cũng như thời gian bị suy thai sẽ có phương pháp xử lý khác nhau nhằm đem lại hiệu quả nhất, bảo vệ mẹ và thai nhi luôn được khỏe mạnh.
Với suy thai mãn tính, bạn nên thăm khám thường xuyên để nắm bắt tình hình sức khỏe thai nhi. Trước tiên, thai phụ hãy nghỉ ngơi và bổ sung đầy đủ dinh dưỡng để ổn định bệnh. Nếu suy thai nặng thì mẹ nên chuyển đến điều trị ở cơ sở y tế uy tín để có đủ điều kiện chăm sóc tốt nhất.
Nếu thai trên 36 tuần, nên mổ lấy thai sớm để tránh suy nặng hay chuyển thành suy cấp tính khi chuyển dạ. Trong quá trình mổ cũng cần lưu ý phải can thiệp đúng lúc, nhanh chóng để tránh những biến chứng có thể xảy ra.
Với suy thai cấp tính, trước tiên mẹ nên nghỉ ngơi, nằm nghiêng bên trái để tránh tử cung chèn ép vào động mạch chủ gây cản trở đường dẫn truyền oxy đến thai nhi. Sau đó, mẹ cần được truyền oxy và truyền dịch.
Với những trường hợp suy cấp tính nặng, cần mổ lấy thai sớm, không nên cố gắng sinh thường vì có thể đe dọa đến tính mạng đứa bé trong khi sinh.
Tốt nhất, mẹ nên khám thai định kỳ. Nếu gặp bất kỳ những dấu hiệu nào cần phải thăm khám bác sĩ. Để có thể đưa ra hướng điều trị tốt nhất
Xem them bài viết và đặt lịch khám tại Website :
Bệnh viện phụ sản Hà Nội – HANOI OBSTETRICS & GYNECOLOGY HOSPITAL